Стероиды влияют на каждый орган и, возможно, каждую клетку тела вашего питомца. Стероидная терапия для кошек используется для контроля воспаления, аллергических реакций, боли.
→ Стероидная терапия для кошек — реакция на них
Что такое стероиды?
Кортикостероиды (обычно называемые стероидами или кортизоном) представляют собой класс стероидных гормонов, которые естественным образом вырабатываются в надпочечниках. Кортикостероиды участвуют в широком спектре деятельности организма, включая реакцию на стресс, реакцию иммунной системы и контроль воспаления, метаболизм питательных веществ и поддержание уровня электролитов в крови.
Надпочечники производят две формы кортикостероидов:
- Глюкокортикоиды, такие как кортизол. Они контролируют метаболизм углеводов, жиров и белков и уменьшают воспаление с помощью нескольких различных механизмов.
- Минералокортикоиды, такие как альдостерон. Они контролируют уровень электролита и общего количества воды в организме, в первую очередь, вызывая задержку натрия в почках.
Почему назначают кортикостероиды?
Из-за их противовоспалительных свойств кортикостероиды являются ценным классом лекарств. Они обычно используются для лечения легких воспалительных состояний и / или для подавления воспаления, связанного с аллергическим ответом. При введении в высоких дозах они действуют как иммунодепрессанты, то есть подавляют или предотвращают иммунный ответ.
«Из-за своих противовоспалительных свойств кортикостероиды являются ценным классом лекарств».
Большинство назначаемых кортикостероидов являются синтетическими и включают преднизон, преднизолон, дексаметазон, триамцинолон и метилпреднизолон. Эти синтетические формы кортикостероидов во много раз более эффективны, чем естественные формы, обнаруженные в организме, и обычно длятся намного дольше. Именно из-за их эффективности и увеличенной продолжительности активности, должны тщательно контролироваться, иначе могут возникнуть серьезные побочные эффекты от этих препаратов.
В течение десятилетий этот класс лекарств приносил пользу людям и животным. Они являются важной частью лечения многих опасных для жизни заболеваний. Их преимущества намного перевешивают любые риски в большинстве случаев. При правильном использовании очень мало побочных эффектов.
Какие побочные эффекты могут вызывать кортикостероиды?
Кортикостероиды имеют как краткосрочные, так и долгосрочные побочные эффекты, которые вызывают различные проблемы у вашей кошки.
Краткосрочные побочные эффекты
Краткосрочные побочные эффекты — это те эффекты, которые мы ожидаем от кошки, когда первоначально принимаем кортикостероиды. Эти побочные эффекты зависят как от типа назначенного стероида, так и от назначаемой дозы и включают в себя:
- усиление жажды и мочеиспускания
- увеличение голода
- общая потеря энергии
- развитие или ухудшение инфекций (особенно бактериальных кожных инфекций)
- рвота или тошнота (реже)
Некоторые преддиабетические кошки могут стать диабетиками при использовании кортикостероидов. Во многих из этих случаев диабет проходит после прекращения приема стероидов.
Если возникает какой-либо из этих побочных эффектов, их часто можно устранить путем снижения дозировки или частоты введения. В некоторых случаях ваш ветеринар может назначить другой тип кортикостероидов в попытке уменьшить побочные эффекты. Цель состоит в том, чтобы определить самую низкую дозу лекарства, которая контролирует состояние с наименьшим количеством побочных эффектов.
Долгосрочные побочные эффекты
Некоторые заболевания и медицинские условия требуют длительного лечения кортикостероидами в противовоспалительной или иммунодепрессивной дозе. Когда кортикостероиды используются в течение более трех-четырех месяцев, особенно в иммунодепрессивных дозах, возникают дополнительные побочные эффекты. Наиболее часто наблюдаемые долгосрочные побочные эффекты включают в себя:
- инфекции мочевыводящих путей (ИМП), которые встречаются у 30% пациентов. Мониторинг развития ИМП достигается путем проведения периодических посевов мочи. Пациент, получающий стероиды, может не испытывать обычных симптомов инфекции мочевыводящих путей, потому что стероид будет подавлять воспаление и дискомфорт, обычно связанные с ИМП. Во многих случаях культура мочи может быть единственным способом выявления инфекции.
- развитие тонкой кожи, угрей и плохой или тонкой шерсти
- плохая способность заживления ран
- развитие ожирения из-за увеличения голода
- вторичная мышечная слабость к катаболизму белка (распад)
- развитие твердых бляшек или пятен на коже называется кожным кальцинозом. Эти бляшки являются результатом отложения кальция в коже.
- подверженность оппортунистическим или вторичным бактериальным инфекциям
- повышенная подверженность грибковым инфекциям (особенно полости носа)
- предрасположенность к сахарному диабету
Мне сказали, что кортикостероиды могут вызывать болезнь Кушинга. Почему?
Чрезмерный уровень кортикостероидов может вызвать болезнь Кушинга. Когда кошка принимает высокие дозы глюкокортикоидов в течение длительного времени, существует повышенный риск развития ятрогенного (вызванного приемом лекарств) заболевания Кушинга. Клинические признаки болезни Кушинга включают повышенную жажду и мочеиспускание, увеличение ИМП, кожные / ушные инфекции, «пузатый» внешний вид, истончение кожи и выпадение волос. При лечении некоторых заболеваний риск ятрогенной болезни Кушинга неизбежен. Чтобы свести к минимуму этот риск, дозы кортикостероидов постепенно снижаются, или несколько различных препаратов могут использоваться в комбинации.
Как мне снизить риск возникновения этих побочных эффектов у моей кошки?
К счастью, большинство кошек могут безопасно принимать кортикостероиды, если следовать нескольким простым правилам, таким как:
- Избегайте ежедневного использования глюкокортикоидов, за исключением случаев, когда это специально указано вашим ветеринаром. Только опасные для жизни иммуноопосредованные заболевания требуют длительного ежедневного применения стероидов. Большинство стероидных протоколов требуют ежедневного использования только на начальном этапе лечения. Если ваша кошка получает стероиды для уменьшения зуда или мышечно-скелетной боли, в идеале вы должны вводить их через день. Если вы чувствуете, что вашей кошке требуется ежедневное использование стероидов, сообщите об этом ветеринару, который может порекомендовать дополнительную или альтернативную комбинацию лечения.
- Если кошке требуется более трех-четырех месяцев использования стероидов, необходимо повторно оценить состояние или найти другие варианты лечения.
- Кошек, при длительной стероидной терапии, обычно проверяют с ежеквартальными исследованиями и посевом мочи, и анализами крови, каждые шесть месяцев.
Кортикостероиды могут быть жизненно важными лекарствами и улучшать качество жизни многих кошек. Работая в тесном контакте с вашим ветеринаром, вы можете безопасно вводить эти препараты и обеспечивать вашей кошке высочайший уровень ухода. Если у вас есть какие-либо вопросы или сомнения по поводу лекарств вашей кошки, пожалуйста, свяжитесь с вашим ветеринаром.
Напишите нам свой комментарий о стероидная терапия для кошек и как она повлияла. Если вы проходили такую терапию.
